この記事は、 国立犬癌財団 。
見る もっと記事を読む 犬のがんについて。
チャンプ基金に寄付する 犬がんの治療にも役立ちます。
説明
アポクリン腺は、体の主要な種類の汗腺です。 犬 。これらの病変は非常に一般的です。 ゴールデンレトリバー コリー ジャーマンシェパード オールド・イングリッシュ・シープドッグ そして コッカースパニエル 非常にその傾向が強いと報告されています。これらのアポクリン腫瘍の約 70% は本質的に非悪性です。しかし、悪性のものは局所的に進行する傾向があり、所属リンパ節や肺に転移する可能性が高くなります。
それらは、世界保健機関（WHO）によって、アポクリン腺腫（複雑型および混合型）、アポクリン管腺腫、アポクリン癌（複雑型および混合型）、アポクリン管癌、精漿腺腫、精漿腺癌、肛門腺嚢腺腫および肛門腺嚢癌に分類されています。
それらは、その位置に応じて、腺性（腺から生じる）と管性（乳管から生じる）に分類されます。悪性腫瘍は一般的に高齢の犬に見られます。それらは孤立性で硬く、高分化型の腫瘍です。小結節は通常、真皮（皮膚の中皮層）および皮下（真皮の深部）に位置する直径0.5〜4cmです。炎症性悪性腫瘍は境界が不十分です。それらは通常、潰瘍性プラークとして現れます。これらの病変は非常に増殖性です。これらは腋窩（脇の下）および鼠径部（鼠径部の領域または腹部の最も低い側方領域のいずれかに位置する）領域に発生するため、ほとんどが膿性外傷性皮膚炎（噛んだり舐めたり、絶えず噛んだり引っ掻いたりすることによって悪化した皮膚病変）と間違われます。
アポクリン汗腺がんの種類:
アポクリン腺腫（複雑型および混合型）
病変がアポクリン腺腫である場合、臨床症状は隣接する皮膚の上のしこりまたは柔らかい隆起で構成されます。一部の病変は多葉性で嚢胞性です。小葉は透明な液体で満たされています。嚢胞には、結合組織の小葉間の細かい分離もあります。それらは犬によく見られます。 8～11歳の犬種では発生率が高くなります。ラサ・アプソ オールド・イングリッシュ・シープドッグのコリー・シーズーとアイリッシュ・セッターは非常にその傾向が強いです。性的嗜好は指摘されていない。それらは主に頭と首に発生します。成長はゆっくりであり、外科的切除後に再発する可能性はありません。
mini sausage dog for sale
アポクリン管腺腫
これは非悪性病変です。これらの腫瘍は頭胸腹部と背中に発生します。アポクリン管腺腫は、以下の年齢層の犬に発生します。 6～11歳 。それらは真皮深部および皮下組織内に存在し、よく分化しています。それらは多葉状であり、腫瘍はさまざまなサイズの嚢胞で構成されている場合があります。これらの腫瘍も成長が遅いです。
'how much is farmer''s dog dog food'
アポクリン癌（複雑型および混合型）
アポクリン癌では、病変の臨床症状が異なります。腫瘍は一般に、さまざまなサイズの結節状の皮内および皮下の塊です。それらは、炎症性癌と呼ばれることが多いびまん性潰瘍性びらん性皮膚炎である可能性があります。結節にはさまざまなサイズがあります。直径は1cm未満のものから数センチメートルのものまでさまざまです。遠心性に悪化する拡張性の皮膚腫瘍として現れます（潰瘍の中心焦点から軸または中心から離れる方向に悪化します。重度の浮腫がある場合があります。一般に、線維化（過剰な線維性結合組織の形成または発達）が腫瘤の周縁部で観察されます。通常、鼠径部および腋窩部に発生します。その増殖は非常に多様です。炎症性がん）急速に悪化し、局所リンパ節や肺に転移しますが、複雑型癌やアポクリン癌は一般に増殖が遅く、転移の可能性が低くなります。
アポクリン管癌
彼らはあまり分化しておらず、本質的に非常に攻撃的です。多くの場合、末梢で潰瘍が形成され、増殖しています。通常、成長はゆっくりであるため、外科的切除が治療法として選択されます。これらの腫瘍には高い転移能はありません。
セレミナ腺腫
非悪性病変です。 4～13歳の年齢層に見られます。リスクが高い犬には、コッカースパニエルや シグー 。 5～14歳の年齢層でより一般的です。コッカースパニエルはリスクが高くなります。それらは外耳道内と垂直外耳道内に見られます。それらは外生殖（外側に成長）する傾向があります。潰瘍形成や二次感染がよく見られます。で コッカースパニエル 発生率が高く、非悪性新生物と過形成性ポリープ状外耳炎（外耳および外耳道の腫瘍性炎症）を区別することは非常に困難です。これらの病変は通常、暗褐色の外観を呈します。セレミナス腺腫は成長が遅いですが、外科的に切除することはできません。したがって、耳のアブレーション（蒸発またはその他の侵食プロセスによる物体の表面からの物質の除去）が必要になる場合があります。
セレミ腺癌
これらの腫瘍は犬に比較的よく見られます。 5～14歳の犬では発生率が高くなります。コッカースパニエルは非常にその傾向が強いです。去勢（避妊）された雄犬は、セレミナス癌を発症しやすい傾向があります。これらは通常、増殖性のびらん性および潰瘍性腫瘍です。しかし、それらは侵襲的ではなく、外耳道の軟骨を破壊することはほとんどありません。真皮およびリンパ管（リンパと呼ばれる透明な液体を含むネットワーク）に浸潤し、耳下腺リンパ節（耳下腺の近くにあるリンパ節）に転移します。外科的摘出では、耳が完全に切除されます。
診断技術
他のものと同じように 癌 診断技術は、「細胞学」とも呼ばれる細胞サンプルの顕微鏡検査のための細針吸引で構成されます。しかし、特別に準備され染色された組織切片の顕微鏡検査によりより良い診断が得られるため、組織病理学の方がより重要です。これは専門の検査室で行われ、獣医病理学者がスライドを検査します。この情報は予後の決定に役立ちます。行動方針を決める際にも役立ちます。組織病理学では、他のがんの存在も除外されます。
処理
汗腺腺がんおよび黄斑腺腺がんの治療法として選択されるのは、完全な外科的切除です。外耳道の新生物の場合は、耳の完全な切除が必要になる場合があります。
切開の縁に腫瘍細胞がない場合は、追加の治療は必要ありません。しかし、外科的切除が不可能な場合、これらの腫瘍のほとんどは放射線療法によく反応するため、獣医師は治癒を目的とした放射線療法を選択します。
予後
予後は病理組織学的所見に大きく依存します。
are cheez its bad for dogs
他のタイプには次のようなものがあります。
肛門嚢腺腺腫
これは非悪性病変ですが、犬では非常にまれに見られます。病変は肛門嚢のアポクリン腺から発生します。これらを悪性の対応物と区別することは非常に困難です。これらの腫瘍に関して入手可能な情報はあまりありません。
肛門嚢腺癌
肛門嚢の壁にあるアポクリン分泌上皮から発生する悪性病変です。犬では非常に一般的です。 5～15歳の年齢層の犬種がかかりやすい。リスクが高い犬には次のようなものがあります。 イングリッシュコッカースパニエル ジャーマンシェパード イングリッシュスプリンガースパニエル そして 混合品種 偏向を持っています。犬では良性の病変に比べて頻度が低く、全皮膚病変の 2% を占めます。おそらく、この地域のメス犬で最も一般的な悪性腫瘍です。最初の発症時に、転移の可能性は 46% ～ 96% の範囲にあります。局所腰下リンパ節 (脊柱の下に位置するリンパ節) への転移がおそらく最も一般的です。 113頭の犬に対して行われた調査では、症例の約27％で高カルシウム血症（血中のカルシウム濃度が高い状態）の存在が示唆されています。
症状
腫瘤の大きさに応じて、肛門周囲の不快感、腫れ、高カルシウム血症、多尿症（より頻繁に排尿したい衝動）、多飲症（喉の渇きのレベルの増加）、骨盤の上開口部から下開口部までの食欲不振（食欲不振の症状）などの臨床症状が含まれます。 嘔吐 そして筋力低下。しかし、この病気が腰下リンパ節に転移した場合には、腰痛や姿勢の異常が認められます。
診断技術
身体検査は、直腸の触診、全血球計算、血清生化学プロファイル、尿分析、およびリンパ節腫脹の可能性の評価で構成されます。細い針による吸引は、肛門嚢の感染や炎症性疾患を除外するのに役立ちます。獣医師は、肛門嚢病変が二次感染または炎症を起こしている可能性があることに注意する必要があります。病期分類は転移率の決定に役立つため、もう 1 つの非常に重要な側面です。肺または縦隔の関与を評価するには、胸部 X 線写真などの検査が不可欠です。超音波検査は、局所リンパ節のサイズと、他の腹部臓器、特に肝臓と脾臓のエコー発生性 (超音波を反射してエコーを生成する臓器または組織の特有の能力) を測定します。コンピューター断層撮影 (CT) により、獣医師は腹部の病変についてより正確な情報を得ることができます。 CT で肺転移が見つかることもあります。
臨床医が骨の跛行や痛みを発見した場合は、X線撮影または核シンチグラフィー（非侵襲的で革新的な技術）を実施する必要があります。これは骨転移を除外するのに役立ちます。患者のカルシウムレベルと腎機能に応じて、医師は積極的な医学的管理を選択する場合があります。
処理
アポクリン腺腫瘍を患うほとんどの犬にとって、手術が第一選択の治療法です。アポクリン腺肛門嚢腺癌は非常に増殖性が高いため、積極的な切除が推奨されます。手術だけでは再発の可能性が非常に高くなります。直腸に近いため、広い手術マージンを確保することは非常に困難です。この病気は診断された時点でかなり進行しています。リンパ節は転移が最も起こりやすい部位です。病変と一緒に、肥大したリンパ節も切除する必要があります。術後の化学療法または治癒を目的とした放射線療法が考慮されます。これは過敏な領域の手術であるため、創傷裂開（手術用縫合糸に沿って傷が早期に開くこと）、失禁（不本意な尿や便の排出）、感染症などのいくつかの合併症が発生する可能性があります。出血は、リンパ節切除に伴う最も一般的な合併症です。
治癒を目的とした放射線療法または化学療法は、組み合わせて使用することも、単独の治療法として使用することもできます。ほとんどの場合、治癒を目的とした放射線は、腫瘍の体積が顕微鏡レベルまで縮小したときに最も効果を発揮します。したがって、手術の補助として最も効果的です。 3週間から6週間の期間で15～19回の治療で構成されます。放射線療法は手術の2週間後に始まります。所属リンパ節への転移の結果として、腰下に照射することが推奨されます。副作用には、大腸炎、湿性落屑 (皮膚の外層の脱落)、脱毛症 (頭と体からの毛髪の喪失) が含まれます。ただし、これらは一時的なものであるため、それほど心配する必要はありません。治療後2～4週間で消失します。しかし、特定の副作用は、治療が終了してからかなり経ってから表面化します。これらには、慢性大腸炎や直腸狭窄（血管の異常な狭窄）が含まれます。しかし、いずれの合併症も生命を脅かすものではないと報告されている。
手術が不可能な腫瘍には、治癒目的のフルコース放射線が使用されます。手術と併用した化学療法が少数の症例で使用されていますが、アポクリン腺肛門嚢腺癌の治療におけるその有効性はまだ確立されていません。プラチナ製剤であるシスプラスチン・カルボプラチンとアクチノマイシン-Dは、腫瘍管理における進歩が限られています。
予後
報告によると、手術を受けた犬の生存期間中央値は548日でした。外科的治療目的の放射線療法とミトキサントロン化学療法を組み合わせて治療された犬は、最も長く生存することが報告されています。この方法で治療を受けた15頭の犬の生存期間中央値は287日、全生存期間は956日でした。完全またはほぼ完全に除去すると、高カルシウム血症レベルの低下が保証されます。しかし、手術後に再発した場合は転移の可能性があります。肺転移および10cmを超える腫瘍は予後不良と関連しています。
参考文献
ウィズロウとマキューエンの小動物臨床腫瘍学 – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (腫瘍学) 所長 動物がんセンター スチュアート委員長 腫瘍学大学特別教授 コロラド州立大学フォートコリンズ コロラド州。 David M. Vail DVM DACVIM (腫瘍学) 腫瘍学教授 獣医学部臨床研究部長 ウィスコンシン大学マディソン校 ウィスコンシン州マディソン
great dane
家畜の腫瘍 – Donald J. Meuten DVM PhD は、ノースカロライナ州立大学ローリー獣医学部の微生物学病理学および寄生虫学教室の病理学教授です。
肛門嚢のアポクリン腺腺癌：予後を改善するために早期に発見する – Km L. Cronin DVM Dip.ACVIM
