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説明
軟骨肉腫は、犬で報告されているすべての原発性骨腫瘍の 5% ～ 10% を占める悪性新生物です。原発性軟骨肉腫が骨器官（骨格系の器官）内で発生する場合は、中枢軟骨肉腫または髄様軟骨肉腫と呼ばれますが、骨膜（すべての骨の外表面を裏打ちする膜）で発生する場合は、末梢軟骨肉腫として知られます。
腫瘍は、鼻腔、肋骨、骨盤、乳腺、心臓弁、大動脈、喉頭、気管、椎骨、顔面骨、指および陰茎などの骨格外部位で発生する可能性があります。長骨の中心軟骨肉腫は、反応性骨の皮質および支持層に浸潤する可能性があります。また、骨肉腫が発生しやすい部位を含む犬の付属肢骨格にも発生する可能性があります。
一方、鼻腔も軟骨肉腫が発生しやすい場所です。腫瘍は鼻甲介（鼻の呼吸路に突き出た細長いカールした骨の棚）を破壊することで鼻腔を満たします。鼻軟骨肉腫は、隣接する副鼻腔に転移したり、上にある骨に浸潤して隣接する軟組織に浸透したりすることがあります。しかし、軟骨肉腫は一般に急速には転移しません。しかし、それが起こる場合、その範囲内に入る一般的な部位には、肺、腎臓、肝臓、心臓、骨格が含まれる可能性があります。犬の転移率は20％です。
髄様起源の腫瘍は犬で最もよく見られます。ボクサー・ジャーマン・シェパードやゴールデン・レトリバーなどの中型から大型の犬種は、この病気を発症するリスクが高くなります。最も頻繁に発生するのは、 中年 に 年老いた犬 。しかし、これまでのところ性的嗜好は報告されていません。
症状
症状は骨格の関与部位によって異なります。鼻軟骨肉腫の場合、症状としては、片側性、場合によっては両側性の化膿性（膿）血性分泌物、および骨破壊を伴う鼻閉塞が挙げられます。骨の変形が起こることもあります。
椎骨の軟骨肉腫は神経組織の圧迫を引き起こしますが、目に見える兆候はありません。一方、肋骨腫瘍は病的骨折（体の病気による骨折）がない限り、それほど痛みはありません。これらの腫瘍はかなり急速に増殖し、腫瘍塊の一部が胸腔内に突出し、ある程度の肺無気肺（肺が膨らまない病状）を引き起こします。大きな骨盤腫瘍が犬の後肢の跛行を引き起こすことがあります。
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診断技術
軟骨肉腫を検出するために使用される検査には、徹底的な理学的および整形外科的検査、全血球計算、罹患骨の胸部レントゲン写真またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャン、骨スキャン、および細針吸引生検が含まれます。
身体検査は身体検査が重要です 一般的な健康状態 犬の状態を調べたり、他の病気がある場合にはそれを検出したりするためにも使用されます。
整形外科的検査は、影響を受けた骨を評価し、跛行の他の原因を除外するために必須です。場合によっては、切断の可能性が高い犬が 3 本足で歩けるかどうかを確認することも重要です。
血液検査は、治療方針を立てる前に犬の全体的な健康状態を評価するために重要です。
また、血清生化学スクリーニングにおけるアルカリホスファターゼと呼ばれる酵素の評価により、術後の予後に関する情報が得られます。
腫瘍の浸潤の程度を評価するには、X線写真、骨スキャン、および四肢のCTまたは磁気共鳴画像法などの高度な画像検査を実行する必要があります。
しかし、特定の腫瘍の放射線不透過性や放射線濃度の増加により、骨肉腫、軟骨肉腫、肉腫を区別することが非常に困難な場合があります。このような状況では、確定診断に到達するためには生検が不可欠になります。しかし、腫瘍は通常、発見されるまでに進行しています。
処理
軟骨肉腫は、このタイプの癌に対する信頼できる補助化学療法剤が存在しないため、手術が可能です。放射線療法には耐性がありますが、粗分割放射線プロトコルに対して反応が得られたという報告があります。
予後
報告されている鼻軟骨肉腫を患った犬の生存期間中央値は、放射線療法による鼻切開術（蓄積した膿を排出するために鼻を切開する）、放射線療法の併用および鼻切開単独などのさまざまな治療を行った場合、210日から580日であることが判明しています。しかし、肋骨軟骨肉腫を患った犬の生存期間の中央値は大きく異なります。ここでも切断治療を受けた犬の生存期間中央値は540日でした。死亡は主に転移性疾患の場合に報告されています。
参考文献
家畜の腫瘍 – Donald J. Meuten DVM PhD は、ノースカロライナ州立大学ローリー獣医学部の微生物学病理学および寄生虫学教室の病理学教授です。
ウィズロウとマキューエンの小動物臨床腫瘍学 – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (腫瘍学) 所長 動物がんセンター スチュアート委員長 腫瘍学大学特別教授 コロラド州立大学フォートコリンズ コロラド州。 David M. Vail DVM DACVIM (腫瘍学) 腫瘍学教授 獣医学部臨床研究部長 ウィスコンシン大学マディソン校 ウィスコンシン州マディソン
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