この記事は、 国立犬癌財団 。
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説明
組織球は、組織内に存在する白血球または白血球です。これらには、マクロファージと樹状細胞のような 2 つの主要な細胞系統が含まれます。それらは免疫システムの不可欠な部分です。
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マクロファージは、損傷した細胞の異物を除去し、細胞内病原体 (細胞内に存在する細菌) を除去します。樹状細胞は、リンパ球が外来物(病原体由来のペプチドなど)または変化した物体(癌細胞由来の変異ペプチドなど)を確実に識別します。
犬皮膚組織球腫は、表皮内 (表皮内) 樹状抗原提示細胞からなる良性上皮指向性 (上皮細胞に対する親和性を持つ) 腫瘍です。犬の皮膚組織球腫のほとんどは急速な退縮を示します。
悪性組織球症または播種性組織球肉腫は、他の組織球性疾患とはまったく異なります。これらは未分化細胞(悪性新生物に特徴的な未分化細胞)であり、マクロファージ(単球の分裂によって生成される組織内の白血球)にはもはや似ておらず、悪性腫瘍の複数の基準を示します。それらは、 肌 または脾臓が単一の膨張性腫瘍として現れることもあれば、脾臓、肝骨、腎臓が関与することが多い多臓器疾患の一部として現れることもあります。それらは主に影響を与えます 中年犬 。のような品種 ゴールデンレトリバー ロットワイラー そして バーナー山脈 非常にその傾向が強いです。
これらの病変は通常、灰色または白色です。しかし、出血や壊死(細胞や生体組織の早期死)の量に応じて、赤いまだらになることもあります。マージンは多くの場合明確ですが、カプセル化されていません。 (個々の分子をより大きな分子内に閉じ込めること)。
症状
臨床症状には、食欲不振、体重減少、発熱、嗜眠などが含まれる場合があります。関係する臓器によっては、呼吸困難(息切れ)、跛行、その他の神経学的合併症などの追加の症状が見られる場合もあります。
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処理
診断検査には、X線写真、超音波検査、免疫組織化学検査、細胞学検査が含まれます。
X線写真は、縦隔腫瘤(さまざまな腫瘍や嚢胞によって引き起こされる)、それに続く肺結節や固結性肝腫大(肝臓の肥大)などの異常を明らかにするのに役立ちます。 胸水 (胸腔内に蓄積する過剰な液体) および脾腫 (脾臓の肥大) がある場合。
超音波検査は、脾臓の低エコー(組織の病理学的変化による超音波検査の異常エコーに関連する)結節やその他のさまざまな肝臓腫瘍の検出に役立ちます。他の異常には、腸間膜および内側腸骨リンパ節腫脹 (腸間膜および内側腸骨リンパ節の肥大)、ならびに腎臓の低エコー病変が含まれます。
罹患した臓器からの吸引物(体腔の液体)が収集されます。これらは、顕著な異赤血球症(患者の赤血球の大きさが不均一であることを意味する用語)と異核症(細胞の核の大きさの不平等)を示す多数の未分化円形細胞で構成され、軽度から深好塩基性の細胞質(原形質膜に囲まれた細胞の一部)と、円形から楕円形、多葉型核(複数の葉を持つ核)を豊富に含んでいます。多数の奇妙な有糸分裂および多核細胞も存在します。これは病気の程度を判断するのに役立ちます。
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免疫組織化学は、特定の種類の癌の診断に役立ちます。それは患者の予後にも役立ちます。転移または原発不明の癌の場合、腫瘍の起源となる細胞の種類を決定することが困難な場合、免疫組織化学は細胞表面上の特徴的なマーカーによって細胞を同定できます。また、良性腫瘍と悪性腫瘍を区別するのにも役立ちます。免疫組織化学は、細胞の特定の成分への抗体の結合に基づいて細胞の種類を分析および同定する方法です。免疫細胞化学と呼ばれることもあります。この場合、抗原(抗体の産生を引き起こす物質)の発現により、イヌの悪性組織球が骨髄樹状細胞(リンパ球ではない白血球)由来であることが確認されます。
最近の研究では、悪性組織球腫に対して非拘束性細胞傷害性 T 細胞株 TALL-104 療法 (治療法名) が非常に満足のいく結果をもたらしていることが明らかになりました。イヌには、致死量の放射線(40 Gy)を照射した TALL-104 細胞を、シクロスポリン A とともに 10 細胞/kg の用量で複数回注射し、その後月に一度の注入を行った。細胞療法中に毒性は発生しませんでした。転移が進行した1頭の犬に化学療法が施された。彼は2か月以内に完全寛解を示しましたが、14か月後に別の原因で亡くなりました。診断時にリンパ節腫脹を患っていた別の3頭の犬には、化学療法を行わずに単剤放射線療法としてTALL-104細胞による治療が行われた。そのうち2人は完全寛解を示した。最後の犬は 2 回の長期にわたる部分反応を示しました。細胞療法と化学療法の組み合わせにより、最終的に完全寛解が達成されました。
最近の研究では、シクロホスファミド・ビンクリスチンとプレドニゾロンを含む化学療法プロトコルでは望ましい結果が得られないことが示されています。さらに7頭の犬が診断後に安楽死させられた。
予後
シクロホスファミド、ビンクリスチン、ドキソルビシンとプレドニゾロンを組み合わせて投与すると、生存期間が数か月から 6 年になる可能性があることが示唆されています。また、細胞傷害性 T 細胞株 TALL-104 による治療により、進行性播種性組織球腫を患う 4 頭の犬において 9 ~ 22 か月の範囲で完全寛解が誘導されたことも報告されています。
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参考文献
家畜の腫瘍 – Donald J. Meuten DVM PhD は、ノースカロライナ州立大学ローリー獣医学部の微生物学病理学および寄生虫学教室の病理学教授です。
ウィズロウとマキューエンの小動物臨床腫瘍学 – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (腫瘍学) 所長 動物がんセンター スチュアート委員長 腫瘍学大学特別教授 コロラド州立大学フォートコリンズ コロラド州。 David M. Vail DVM DACVIM (腫瘍学) 腫瘍学教授 獣医学部臨床研究部長 ウィスコンシン大学マディソン校 ウィスコンシン州マディソン
ヒト主要組織適合複合体非制限細胞傷害性 T 細胞株 TALL-104 によるイヌ悪性組織球症の治療に成功 – ヴィゾノー S セザーノ A トラン T ジェグラム KA サントリ D
4頭の犬の悪性組織球症 – ウェルマン SL ダベンポート DJ モートン D ジェイコブス RM