(写真提供: Getty Images)この記事は、 国立犬癌財団 。
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説明
膣および外陰部の腫瘍は、雌犬の生殖器腫瘍としては乳腺の腫瘍に次いで 2 番目に多い腫瘍です。それらは犬の腫瘍の 2.4% ～ 3% を占めます。乳腺腫瘍とは異なり、膣病変は本質的に非癌性であり、平滑筋組織（動脈、静脈、膀胱および子宮に見られる不随意筋）に由来します。
獣医学文献で報告されている非悪性の膣および外陰腫瘍は、平滑筋腫、線維平筋腫、線維腫、ポリープ脂肪腫、脂腺腺腫、線維性組織球腫、良性黒色腫、粘液腫および粘液線維腫です。伝染性性病腫瘍（TMT）、腺癌、扁平上皮癌、血管肉腫、骨肉腫、肥満細胞腫瘍、類表皮癌などの悪性腫瘍の報告もあります。
2～18歳の年齢層の未避妊の未経産（子犬を出産したことがない）犬は、より感受性が高くなります。しかし、脂肪腫は脂肪腫になりやすい年齢の1～8歳の若い犬に発生する傾向があります。ある研究ではボクサーの代表が多すぎた。
平滑筋腫は、ほとんどが外陰部の前庭 (尿道の開口部が位置する若虫の間の三角形の空間) から発生します。それらは、管腔外および管腔内の両方の形態として現れます。管腔外のものはゆっくりと成長する腫瘍で、灰白色または黄褐色に見えます。それらは十分に分化していますが、血管新生が不十分です（組織に血管を供給します）。一方、管腔内腫瘍は膣壁に発生します。しっかりとした卵形です。場合によっては、暴露による刺激や二次感染により潰瘍が発生することがあります。
症状
一般には見られない臨床徴候としては、外陰部の出血や分泌物、外陰部の腫瘤の拡大、排尿困難（排尿痛）、血尿（尿中の血液）、テネスムス（排便困難）、過度の外陰部の舐め、難産（出産や分娩の異常な困難）などが挙げられます。有茎性腫瘍 (ポリープや腫瘍が付着する茎状の基部) を持たず、膣や外陰部に頻繁に発生する傾向があり、最終的には悪性腫瘍に進行します。
診断技術と精密検査
診断技術には、膣鏡検査、逆行性膣造影または尿道膀胱造影、吸引細胞診、尾部腹部レントゲン検査、超音波検査、および磁気共鳴画像法やコンピュータ断層撮影法などの高度な画像検査が含まれる場合があります。
処理
膣腫瘍はホルモン依存性であることが判明しているため、卵巣子宮摘出術が治療法として選択されます。これにより、腹部臓器の転移の有無を検査することもできます。保存的外科的摘出術と卵巣子宮摘出術を組み合わせると、良性腫瘍が完全に寛解します。膣壁にあるものは、茎に縫合糸を固定することで除去できます。場合によっては、椎弓根や尿道乳頭（尿道口を示す膣前庭のわずかな突起）の視認性が悪いために、卵巣子宮摘出術が困難になることがあります。物事をより単純かつ容易にするために、背側会陰切開術（出産を助けるために会陰を通して行われる切開術）が実行されます。また、管腔外腫瘍の外科的切除にも役立ちます。
ただし、原発腫瘍と二次腫瘍を完全に除去できない場合、獣医師は放射線療法を利用します。
悪性膣腫瘍の場合は、外陰膣完全切除術と会陰尿道切開術が行われます。
予後
膣および外陰部の良性腫瘍の予後は非常に良好です。しかし、腺癌と扁平上皮癌の転帰は一般に保証されています。
参照
ウィズロウとマキューエンの小動物臨床腫瘍学 – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (腫瘍学) 所長 動物がんセンター スチュアート委員長 腫瘍学大学特別教授 コロラド州立大学フォートコリンズ コロラド州。 David M. Vail DVM DACVIM (腫瘍学) 腫瘍学教授 獣医学部臨床研究部長 ウィスコンシン大学マディソン校 ウィスコンシン州マディソン
