てんかんを患った犬の余命はどれくらいですか? (獣医の回答) - MYDOGS.BLOG

獣医の承認済み

によって書かれた

レイチェル・エリソン博士

DVM（獣医師）

情報は最新の獣医師の研究に基づいたものです。

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あなたの犬がてんかんと診断された場合、おそらくさまざまな問題や懸念すべき疑問が頭の中にあるでしょう。最初に考えられるのは、「てんかんとは何ですか?」です。そしてもう一つ、さらに差し迫った問題かもしれないが、そのせいで私の犬の寿命は短くなるのだろうか？

この質問に対する答えには多くの変数が影響しますが、この病気と、罹患した犬の平均余命を含む全体的な予後について説明します。

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てんかんとは何ですか?

てんかんは、時間の経過とともに発作を繰り返す神経学的病状です。発作は、脳内の制御不能な電気活動の異常なバーストです。発作の種類に応じて、これはさまざまな兆候を引き起こす可能性がありますが、それについては以下で説明します。

多くの人が愛犬の余命を心配するかもしれませんが、幸いなことに、最も一般的なてんかんを発症したからといって自動的に死刑が宣告されるわけではありません。多くのてんかんのある犬は成長することができ、 治療が成功すれば、これらの犬は通常の平均寿命、またはそれに非常に近い寿命を迎える可能性があります。

てんかんは、ほんの数例を挙げると、低血糖 (低血糖)、毒素、脳奇形、炎症、新生物、外傷など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。しかし、てんかんのある犬のほとんどは、特発性てんかんと呼ばれる最も一般的な原因を共有しています。これは除外診断であり、発作の他の原因が除外されることを意味します。特発性てんかんの正確な原因は不明ですが、根底にある脳病変やその他の神経学的兆候は知られていません。

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遺伝的要素がある可能性が疑われており、特にビーグル、シベリアン・ハスキー、バーニーズ・マウンテン・ドッグ、ゴールデン・レトリバー、ラブラドール・レトリバーなどでその発生率が高いと考えられる犬種が挙げられます。この病状を患っている犬は通常、1 歳から 5 歳の間に発作活動を始めます。

画像クレジット: Vera Larina、Shutterstock

発作の解剖学

発作の種類に関係なく、各発作には 3 つの異なる段階があります。

前兆または発作前期

これは、発作が始まる直前の短い時間（おそらく数分から数時間）です。犬が落ち着きを失ったり、隠れたり、泣いたりするなど、行動の変化が頻繁に起こります。

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この段階は実際の発作そのものです。発作の種類によって、どのような兆候が現れるかが決まります。この段階は、群発発作 (24 時間に複数回の発作) やてんかん重積状態 (15 分を超える発作、または途中で回復せずに発作を繰り返す; 医療上の緊急事態) を伴わない限り、多くの場合短時間 (2 分未満) です。）。

全般発作

犬の発作の最も一般的なタイプは全般発作で、犬は意識を失い、次のような典型的な発作の兆候が 1 つ以上現れます。

剛性
横に倒れる
空中での手足のパドリング
けいれんや震え
痙攣
過剰な唾液分泌
不随意な発声
不本意な排尿
不本意な排便

部分発作

このタイプの発作は、脳の特定の領域に影響を与えます。これらの犬には意識はありますが、精神が変化しています。突然の攻撃性や目的のない走りが短時間で起こることもあります。部分発作は、ハエを噛んだり、尻尾を追いかけたり、脇腹を吸ったりする症状を引き起こすことがあります。

発作後段階

発作後のこの回復期間は長さによって異なりますが、多くの場合 30 分未満です。この段階では、犬は見当識障害、混乱、ペーシング、衰弱、失明などの行動の変化を経験することがあります。

画像クレジット: Daniel Myjones、Shutterstock

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てんかんの診断

獣医師は、経験した発作に関していくつかの質問をし、犬の身体的および神経学的検査を徹底的に行います。次に、ベースライン検査と発作の原因の一部を除外するために、さまざまな種類の血液検査と尿検査が使用されます。

病歴や身体検査の所見は、信号と相まって、場合によっては、MRI (磁気共鳴画像法) や CT (コンピューター断層撮影法)、CSF (脳脊髄液) などの高度な画像検査などのさらなる検査の必要性を示す場合があります。 ) をタップするか、EEG (脳波検査) を行います。さらなる検査が推奨されない場合には、確認検査を行わずに利用可能な手がかりを利用する推定診断が行われることがあります。治療にもかかわらず症状の改善または悪化が見られない場合は、次のステップとしてさらなる検査が行われます。

てんかんの治療

正確にいつ開始するかなど、発作に対する推奨治療法は臨床医によって異なる場合がありますが、共通の懸念事項の 1 つは、犬が発作を起こしている場合、治療せずに放置すると時間の経過とともに発作が悪化する可能性があることです。このため、治療は早期に開始することが理想的ですが、通常は最初の発作後ではありません。発作が頻繁に発生しない場合（数年に 1 回など）、治療は推奨されない場合があります。治療を開始するための推奨事項には、6 か月以内に 2 回以上の発作がある場合、群発発作やてんかん重積状態のエピソードがある場合、または発作後期間が非常に長い場合やその他の異常がある場合などが含まれます。

抗けいれん薬は発作の治療に使用でき、場合によっては複数の薬が必要な場合や、時間の経過とともに薬を変更する必要がある場合がありますが、突然止めてはいけません。すべての投与量と変更は獣医師の指示の下で行う必要があります。一部の薬には、鎮静、体重増加、飲酒、食事、排尿の増加、肝臓の変化などの副作用があります。したがって、注意深いモニタリングと日常的な血液検査が非常に重要です。

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さらに、日付、時刻、発作の長さ、正確に何が起こったのかなどの詳細を記載した発作カレンダーを作成しておくと、継続的な管理に役立ちます。

ほとんどの場合、てんかんを患う犬には生涯にわたる投薬が必要であり、これは考慮すべき大きな義務となる可能性があります。残念ながら、薬を服用しても発作は通常完全には解決しません。薬物療法の目標は、有毒または有害な副作用を引き起こすことなく発作を約50％減少させることです。希望は、罹患した犬（と飼い主）の生活の質を向上させることです。

てんかんのある犬の予後

さまざまな要因にもよりますが、てんかんのある犬の多くは、治療を受けながら適切に管理され、長生きして幸せに生きることができます。前述したように、治療が成功したてんかんの犬の中には、正常または正常に近い余命をもつ犬もいます。

特発性てんかんは、犬のてんかんの最も一般的な原因です。獣医師神経科医は、特発性てんかんを患う多くの犬では、この病気によって余命が縮むことはないと報告しています。実際には、一つの研究特発性てんかんを患う犬の平均余命は約9.2年であり、これは一般集団の犬の平均余命と同様であることが判明しました。これに影響を与える可能性のある危険因子の合併症には、寿命の短縮や予後不良につながる可能性のある群発発作やてんかん重積状態が含まれます。

によるミズーリ大学獣医保健センター、注意深く治療を監視した特発性てんかんの犬の約 60% ～ 70% は発作を良好にコントロールします。危険因子の合併症がない犬の平均余命は11年にもなる可能性があります。対照的に、群発発作やてんかん重積状態を伴うてんかんのある犬の予想余命はわずか 8 年である可能性があります。

てんかんの他の原因の予後は、個々の疾患のほか、治療が必要な時期とその効果によって異なります。たとえば、頭蓋内原因（脳腫瘍など）によるてんかんを患っている犬は寿命が短くなる可能性があります。

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